Tärkein > Herpes

Tietoja HPV-viruksesta

HPV: n esiintyvyyden epidemiologisten tutkimusten mukaan HPV-DNA määräytyy seuraavasti:

  • terveillä naisilla 3-10%: lla,
  • eri kliinisissä muodoissa, kärsivät condylomia 50-80%: ssa,
  • joilla on hyvänlaatuiset kohdunkaulan vaurioita 12-35%
  • joilla on kohdunkaulan intraepiteelinen neoplasia (CIN) 19%: sta 90%: iin,
  • intraepitelisillä karsinoomilla 58-89%: ssa,
  • HPV: tä havaitaan dysplasiaa alkuvaiheessa useammin kuin myöhemmissä vaiheissa.

Suurten seulontatestien suorittamisen yhteydessä HPV: tä esiintyy 40-50 prosentissa seksuaalisesti aktiivisista miehistä ja naisista. D.R. Brown, O. Legge (2002) uskovat, että todennäköisyys HPV-tartunnalle sukupuolen aikana on jopa 60-67%.

HPV-infektion suurinta esiintyvyyttä esiintyy alle 30-vuotiailla naisilla. Englannissa tehdyt populaatiotutkimukset ovat osoittaneet, että HPV-detektiota esiintyy 20-29, 30-39, 40-49, 50-64 -vuotiaiden ryhmässä 33, 15, 9 ja 6%.

HPV: n esiintyvyys johtuu sosioekonomisista, käyttäytymis-, lääketieteellisistä ja hygieenisistä olosuhteista. Esimerkiksi HPV-infektion (5%) esiintyvyydestä havaitaan Espanjassa. Filippiineillä osuus on 9,2%, Meksikossa, Brasiliassa, Marokossa ja Paraguay - maissa, joissa perinteisesti korkea kohdunkaulan syövän - 17%, 17%, 20,5% ja 20% kliinisesti terveillä naisilla vastaavasti kantavat HPV. Korkeimmat infektio havaittiin Argentiinassa ja Hondurasissa ja lähestyy 40%, Kanadassa - 21,8%, Ruotsissa (12,8%), Tanskassa (15,4%), Japani (10,7%). Terveillä naisilla HPV-tyyppi 16 on yleisimpiä, ja tyypin 18 HPV: tä havaitaan 1,5-2 kertaa harvemmin. Kaiken kaikkiaan näiden kahden tyypin osuus on 45% havaittavissa olevien HPV-tyyppien kokonaismäärästä. Venäjän federaatiossa havaitaan HPV-infektion merkkejä 15-34 prosentissa naisista yleisessä väestössä ja 44,9 prosentissa potilaista, jotka testataan seksuaalisesti tarttuvilla sairauksilla.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) viittaa papovavirusten perheeseen DNA: ta sisältävien virusten ryhmälle, jossa on kaksijuosteinen DNA. Papilloomavirus on melko pieni, sen kaksisäikeinen rengas DNA kapseloidaan proteiinipäällysteeseen - kapsidi.


Papillomavirusinfektion kehitysvaiheet

Tällä hetkellä on tunnistettu yli 130 erilaista HPV-tyyppiä, joista yli 30 voi aiheuttaa sukupuolielinten eri lajeja. HPV: n 2 päätyyppiä ovat: korkea-onkogeeninen ja vähä-onkogeeninen riski. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat virukset, jotka johtavat syöpäkasvaimen puhkeamiseen. Toinen ryhmä koostuu viruksista, jotka aiheuttavat kohdunkaulan ja condyloman hyvänlaatuisia leesioita.

Suuririskinen ryhmä sisältää virukset 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 tyyppiä. "Korkean" syöpäriskin viruksia havaitaan 95-100%: ssa esiintyvään ja invasiiviseen kohdunkaulasyövän muotoon.

Matala-riski ryhmä sisältää virukset 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 ja 50 tyyppejä. "Alhainen" syöpäriski-viruksia havaitaan pääasiassa akuuteissa ja litteissä condylomaeissa, lievässä dysplasiassa ja harvoin invasiivisessa syövässä.

Lähetyspolut

HPV-infektion todennäköisyys seksuaalisen kanssakäymisen aikana on 60-66%. Taajuus infektio virus on suoraan verrannollinen seksikumppaneita jos toinen osapuoli HPV havaitaan 17-21%: lla naisista, kun läsnä on 5 tai useampia kumppaneita - on 69-83% (C. W. Critchlow, L.A. Koutský (1995)).

Keskimääräinen ajanjakso infektioiden ja sukupuolielinten syylien kehittymisen välillä kestää 3 kuukautta, mutta tätä ajanjaksoa voidaan venyttää useita vuosia. Tämä tekee mahdottomaksi määritellä infektion tarkan ajan. Se voi kestää jopa 10 vuotta infektion alkamisesta, kunnes kohdunkaulan vaikea dysplasia on ilmennyt. Invasiivinen syöpä on keskimäärin kirjattu 49-vuotiaana, kun muut immuniteetin muutokset aiheuttavat invasion ja metastaasin.

Ei ole suljettu pois suun-sukupuolielinten HPV-lähetyksen menetelmä, koska tietyt tyypit (6, 11 ja 16) löytyy suun limaa, mutta lopulta tämä lähetyksen menetelmä tuloksettomia.

synnyssä

Karsinogeneesin prosessi (kohdunkaulasyövän esiintyminen) HPV: n infektiosta ennen kohdunkaulasyövän puhkeamista kestää useita vuosia vuosikymmeniin. Se on vaiheittainen prosessi pienistä dysplastisista muutoksista kliinisesti ilmentyneeseen kohdunkaulasyöpään.

Kansainvälisen kaniinisen syöpätutkimuksen biologisen tutkimuksen liiton (IBSCC) tutkimukset ovat osoittaneet, että HPV: llä on pääasiassa 16 ja 18 tyyppiä, jotka sisältyvät 97 prosenttiin kohdunkaulasyöpäyhdisteistä.

Papillomavirusinfektion ominaisuudet

Ihmisen papilloomavirusviruksen infektoinnilla on useita tärkeitä piirteitä, vaikka HPV-testauksen käyttö aiheuttaa lukuisia vaikeuksia tulosten tulkinnassa.

Toisaalta:

  • Tartunnan saaneita, useimmat naiset (noin 80%) paranee HPV: llä 9-15 kuukauden kuluessa infektoinnista ilman hoitoa (ohimenevä infektio);
  • Infektio johtaa ennaltaehkäisyn kehittämiseen pienessä osassa tartunnan saaneita naisia ​​(noin 0,5%);
  • Infektiosta ennaltaehkäisyn ja kohdunkaulasyövän kehittymiseen, keskimäärin 20 vuotta;

Toisaalta:

  • HPV on kohdunkaulasyövän pääasiallinen syy;
  • tartunnan saaneilla naisilla on 300-kertainen suurempi kohdunkaulasyövän riski;
  • infektio on salainen ja melko usein ei aiheuta valituksia potilaaseen, eikä sitä paljasteta tutkimuksessa, ennen siirtymistä invasiivisen syövän vaiheeseen;
  • suuririskisen papilloomavirusinfektion kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan peittää muista urogenitaalisen alueen sairauksista, jotka eivät salli niiden tunnistamista ajoissa perinteisten menetelmien avulla;
  • Suurten määrää naisia, joilla on ohimenevä infektion muoto, voidaan välttää ottamalla käyttöön ikärajoja HPV-testauksen suorittamisessa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että viruksen tarttuvuutta on korkea ja ensimmäisen 4-6 vuotta seksuaalista toimintaa, useimmat naiset (80%) tartunnan papilloomavirus ja, näin ollen, kovetetaan spontaanisti.

Millaisia ​​ihmisen papilloomaviruksia voi aiheuttaa onkologiaa?

Ilmaisu "ihmisen papilloomavirus" tai "HPV" esiintyy melko usein ja jotkut ihmiset uskovat, että tämän mikro-organismin aiheuttama infektio aiheuttaa vain papilloomien esiintymistä kehossa.

Mutta ei kaikki ole niin tervetullutta, HPV-infektio johtaa joskus melko vakavaan sairauteen - syöpään. Oletetaan, miten infektio elimistössä käyttäytyy, mutta tietää vain tyypin papilloomaviruksen.

Ihmisen papilloomaviruksen tyypit

Viime vuosikymmeninä tehdyt tutkimukset ovat mahdollistaneet sen, että HPV: tä välitetään vain yhdestä henkilöstä toiseen, ja tämä voi olla sekä infektiokantaja että potilaan, joilla on vakavia kliinisiä papillomatoosin oireita.

Todetaan, että papillomavirus on jaettu tyyppeihin, on yli sata. Elimistöön tulevan viruksen tyypistä riippuen kaikki ulkoiset ja sisäiset muutokset tapahtuvat tulevaisuudessa.

HPV: n erottuminen tyypeittäin mahdollisti taktiikan kehittämisen potilaiden hoidossa mikro-organismeilla, jotka havaittiin määritysten avulla.

Valokuva erilaisista papilloomista

On tarpeen tietää, että yhden tyyppisen papilloomaviruksen aiheuttamat infektiot eivät ole vielä tae siitä, että organismi on infektoitu muista alalajista. Toisin sanoen henkilö voi olla samanaikaisesti useiden HPV-tyyppisten lääkkeiden kuljettaja, jotkut niistä eivät voi muodostaa mitään vaaraa, toiset lisäävät syövän todennäköisyyttä.

Virus lähetetään useilla eri tavoilla, joista tärkein on sukupuolielimiä. Infektio on mahdollista, kun useat ihmiset käyttävät yhtä pyyheä, partaveitsiä ja saksia. Lapsen synnyttävän naisen voi välittää taudinaiheuttajan, itse-infektioriski on olemassa, toisin sanoen viruksen siirto kehon osasta toiseen.

Mikro-organismi on niin mikroskooppinen, että se tunkeutuu helposti ihon vähäisimpien halkeamien, naarmujen ja naarmujen kautta. Viimeisimpien tietojen mukaan jopa 90 prosenttia maailman väestöstä on tartunnan saaneita eri tyyppisiä viruksia.

Virus ei aina aktivoi välittömästi. Eli hän voi olla elimistössä pitkään "lepotilassa", josta monet provosoivat tekijät johtavat häntä.

Onkogeeninen luokitus

Onkogeeninen luokitus on tällainen virusten tyyppinen jakautuminen, jossa otetaan huomioon syöpäkasvainten todennäköisyys alalajista riippuen. Yhteensä käytetään käytännön lääketieteen yksikön kolmessa ryhmässä.

Ensimmäinen ryhmä

Ei-syöpäryhmä, se sisältää HPV 1,2,3,4,5. Jos yksi näistä alalajista altistuu analyyseille, voidaan katsoa, ​​että tämän mikro-organismin syöpä ei uhkaa sinua. Mutta älä unohda, että tulevaisuudessa on mahdollista infektoida muita.

Toinen

HPV 6,11,42, 43,44 kuuluvat ryhmään, jolla on vähäinen todennäköisyys kehittää syöpäsoluja. Joidenkin provosoivien tekijöiden vaikutuksesta nämä papillomatoosin taudinaiheuttajat voivat johtaa solujen mutaatioihin, jotka vuorostaan ​​työntävät heidät kehittämän pahanlaatuisen kasvaimen.

Kolmas

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 tämä virusryhmä, jolla on suuri onkogeeninen aktiivisuus. On osoitettu, että jos ne ovat läsnä naisen ruumiissa, riski mahdollisesta syöpäprosessista kohdunkaulassa ja maitorauhasissa lisääntyy moninkertaisesti. Todettiin, että HPV: n onkogeenisten alatyyppien miehillä voi olla virtsarakon syöpä.

Luonnollisesti näiden leimojen esiintyminen ei aina viittaa siihen, että syöpä tulee välttämättä esiin. Mutta vähäisessä muutoksessa terveydentilaan ja kun on olemassa useita itämisiä limakalvojen ja ihon, täydellinen tutkimus olisi tehtävä lyhyessä ajassa.

Mikä on 16 ja 18 tyypin vaara?

Onkogeenisten sairauksien kehittymisriski lisääntyy toistuvasti, jos henkilöllä on kahdentyyppisiä papilloomaviruksia, 16 ja 18.

Tutkimus naisilla, joilla on kohdunkaulan syöpä, on mahdollistanut sen, että yli puolessa tapauksista solu-mutaation suora syy on tyypin 16 virus.

Pitkään infektoinnin jälkeen nainen ei saa olettaa, että hänellä on mikro-organismi, joka on vaaraksi hänen terveydelleen. Ja vain muutamien ulkoisten ja sisäisten vaikutusten vaikutuksen alaisena virus aktivoi ja aloittaa työnsä soluissa muuttamalla DNA: ta.

Tämän seurauksena solut alkavat voimakkaasti jakautua ja iho, sukupuolielimet, suun limakalvot, reiden sisäpinta, papilloomat ja sukupuolielinten syylät muodostuvat. Tyypin 16 virus vaikuttaa myös kehon naisen kehittymiseen, mikä on ennaltaehkäisevä tila kuin kohdunkaulan dysplasia.

Virtsasta 16 ja harvemmin 18 tyypin sukupuolielinten syyliä kasvaa erittäin nopeasti. Yksittäiset elementit voivat sulautua keskenään, ja sitten tapahtuu suuri, kukkakaalin kaltainen kasvu. Tällaisten tuumorien esiintyminen emättimessä johtaa niiden traumaan ja tulehdukseen, mikä ilmenee vastaavalla oireella.

16 ja 18 papillomaviruksen tyyppisten miesten infektio ei myöskään läpäise jälkiä. Tämä mikro-organismi voi olla pitkäkestoinen, mutta kun se kehittyy, miehet kohtaavat hedelmättömyyttä ja impotenssia. Tyypin 16 virus aiheuttaa myös naudan papulaosin sukupuolielinten ihon muodostumista - täpliä, punoitusta, plakkia.

Lukujen 16 ja 18 mukaiset viruskannat pystyvät aiheuttamaan miehillä ja Bowenin taudilla, se ilmenee punasilmäyksen muodostumisena peniksen iholla, joka lopulta karstaa ja muuttuu vaa'aksi. Bovenoidipopuloosia ja Bowenin tautia pidetään ennaltaehkäisevinä ihon muutoksina.

Kurssin jälkeen on tarpeen suorittaa testit uudelleen varmistaen, että hoidon päätavoite saavutetaan, eli viruksen siirto ei-aktiiviseksi. Viruksen läsnä ollessa analyysi on toistettava kaiken aikaa, mikä antaa meille mahdollisuuden tarttua taudin uusiutumiseen jo alussa.

HPV 31 ja 33

Nämä kaksi virustyyppiä kuuluvat ryhmään, jolla on suuri onkogeeninen riski ja useimmiten johtavat sellaisiin sairauksiin kuten bovenoidipopuloosi ja kohdunkaulan sisäpuudutulehdus.

Bovenoidipopuloosia esiintyy useimmiten miehillä, ja tämän taudin kehittymisen riski kasvaa liiallisen määrän seksikumppaneita. Joskus itsekorjautumista paljastuu.

Kohdunkaulan vajaatoiminta voi olla lievä, keskivaikea ja vaikea. Ensimmäisessä tapauksessa kaikki muutokset havaitaan vain märän sytologisessa tutkimuksessa. Ekspressoitua neoplasiaa on jo pidetty intraepiteliaalisena syöpänä. Naisen kasvain on usein yhdistetty sukupuolielinten syylien muodostumiseen, jotka johtuvat tyypin 6 ja 11 viruksen vaikutuksesta.

HPV 51, 52 ja 56

Myös viruskannat, joissa on numeroita 51, 52 ja 56, kuuluvat ryhmään, jolla on onkonastorennostyu, ja ne välittyvät seksuaalisen kontaktin kautta. Tämäntyyppiset virukset aiheuttavat pääasiassa sukupuolielinten syyliä.

Naisilla tyypin 52 ja 56 virukset johtavat usein kohdunkaulan dysplasiaan ja eroosioon. HPV-tyyppi 52 johtaa sukupuolielinten syylien muodostumiseen lähelle peräaukkoa ja peräsuolen sisäpuolella. Tulevaisuudessa solujen rakenteen ja jakautumisen muutos näillä alueilla voi aiheuttaa syöpää.

Tyyppi 51 HPV esiintyy naisilla, joilla on kohdunkaulan karsinooma, vulvaarinen syöpä, miehillä, joilla on peniksen ja peräaukon onkologisia sairauksia.

Diagnostiset menetelmät

Tunnistaa läsnäolo HPV kehossa voi olla monella tavalla, tällä hetkellä käytetään laajalti kaksi:

  • PCR-analyysi. Tämän analyysin avulla voidaan havaita viruksen läsnäolo tai poissaolo elimistössä, sen tyyppi ja viruspartikkeleiden määrä. Diagnostiikkatarkoituksessa käytetään gynekologisesta tutkimuksesta ja verestä naisilta otettua naarmuja.
  • Dajin-testi tai analyysi HPV-DNA: lle. Tämän testin suorittamiseksi kaavinta kohdunkaulan kanavalta otetaan. Analyysi määrittää viruksen pitoisuuden kudoksissa ja tyypilloi HPV: n eli se havaitsee kantoja.

Tarvittaessa on osoitettu biopsi, joka koostuu piikitetyistä papilloomista otetusta materiaalista. Onkologin arvioi kaikkien tutkimusten tiedot, ja vasta sen jälkeen on päätetty valita tehokkain hoitomenetelmä.

hoito

Havaittu HPV ihmisen ruumiissa riippuu siitä, kuinka tämä virus ilmenee ja mihin ryhmään onkogeeninen toiminta liittyy.

Elinten sukupuolielinten ja papilloomien läsnäollessa valitaan yksi tapa poistaa ne. Kasvien leikkaaminen suoritetaan tavallisella kirurgisella tavalla laserilla, sähkövirralla kylmän vaikutuksen alaisena.

Ennalta ehkäisevien sairauksien havaitsemisessa valitaan hoitomenetelmä, joka vastaa ilmentymiä ja muutoksia. Kohdunkaulan syöpä yhdistettynä 16- ja 18-tyypin viruksiin käsitellään kirurgisesti, kemoterapialla. Antiviraalihoito on valinnainen.

ennaltaehkäisy

HPV-infektion ehkäisy on vaikeaa, koska jotkut kantoja voidaan lähettää uima-altaiden, saunojen, kauneushoitoloiden ja jopa sairaaloiden yhteydessä. Mutta on mahdollista minimoida infektioriski seksuaalisesti lähetettävien HPV-tyyppien mukaan.

Todennäköisyys niiden tunkeutumisen kehoon vähenee, jos noudatat tällaisia ​​ehtoja:

  • Onko yksi seksuaalinen kumppani. Usein jopa kondomi ei voi täysin suojata virusta vastaan, ja siksi on toivottavaa olla täysin varma HPV: n puuttumisesta kumppaniltasi.
  • Kun suojaamaton ja suojattu seksuaalinen kanssakäyminen on testattua kumppania, on välttämätöntä huolellisesti intiimissä hygieniassa ja käyttää aseptisia lääkkeitä.
  • Aloita seksuaalinen elämä jo aikaisemmin kuin 18 vuotta. Siihen asti tytöt muodostavat emätin suojaavan kerroksen, ja kaikki tartunnat seksuaalisen kanssakäymisen aikana tunkeutuvat nopeasti kehoon.
  • Johtamaan täysin terveellistä elämäntapaa.
  • Akuisten ja pahenevien kroonisten sairauksien hoito.

Ennaltaehkäisyn menetelmät sisältävät naisia ​​ja urologiaa miehet säännöllisesti vieraileviksi naislääkäriksi. Kyselyjen suorittaminen antaa aikaa ottaa kiinni HPV: n vaikutuksesta kehittämättömistä muutoksista.

Voiko papilloomavirus aiheuttaa syöpää ja kenen pitäisi rokottaa, tämä video kertoo:

Papillomavirusinfektion analyysit

Ihmisen papilloomavirus on hyvin epäselvä. HPV voi joissakin tapauksissa esiintyä lähes oireettomasti, kun taas toisissa, joilla on monimutkainen kurssi ja erittäin epämiellyttävät tuntemukset. Jos henkilö kokee epämukavuutta taudin oireiden läsnäollessa, hänelle annetaan papillomavirusinfektioiden testaus. HPV-testausta tarjotaan myös raskaana oleville naisille ja muille kansalaisten luokille. Lisää papillomaviruksen analyysistä ja niiden dekoodauksesta - seuraavassa artikkelissamme.

HPV: n kuvaus

Ihmisen papilloomaviruksen (HPV), ihmisen papilloomavirus (HPV) kuuluu perheeseen papovaviruksesta (Papovaviridae), suvun papilloomavirukset. Se on DNA: ta sisältävä pieni virus, joka on termostabiili. Se on yleisin seksuaalisesti tarttuva infektio: Joidenkin lähteiden mukaan jopa 80% väestöstä on infektoitu nuorena. Virus osoittaa tropismia ihon epiteeliin, sukupuolielinten limakalvoihin ja muihin elimiin (kurkunpää, suuontelo, sidekalvotulehdus).

Tärkein lähetystapa on sukupuoli, mukaan lukien anaali, suullinen sukupuoli, valitettavasti kondomin käyttö ei suojaa infektioita vastaan. Mahdollinen läpäisyaika, johon liittyy läheinen iho, limakalvot tartunnan saaneilla alueilla. Merkittävä tekijä vastasyntyneen infektion seurauksena hengityselinten papillomatoosin kehittyminen on infektio sukupuolielinten kautta kulkeutumisen aikana. Tähän mennessä on yli 100 eri ihmisen papilloomaviruksen (HPV), ja joista yli 40 voi aiheuttaa anogenitaalialueen (sukuelimet ja peräaukon) miesten ja naisten sukupuolielinten syyliä.

Papillomavirukset voidaan jakaa kolmeen pääryhmään:

  • ei-onkogeeniset HPV: n (1, 2, 3, 5 genotyypit);
  • HPV: n pienet syöpää aiheuttavat riskit (NKR) (6, 11, 42, 43, 44 genotyyppiä);
  • HPV: n (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotyypit) korkea karsinogeeninen riski (HPV).

HPV: n vähäinen karsinogeeninen riski (HPV NKR): hyönteisiä vaurioita johtava ryhmä viruksia edustaa 5 genotyyppiä, mutta tärkeimmät ovat 6 ja 11, jotka muodostavat jopa 90% kaikista näistä viruksista tulevista infektioista. HPV NKR: n yleisimpiä kliinisiä oireita ovat sukupuolielinten syylät (Condylomata acuminata).

Myös tuottaa enemmän lajikkeiden sukupuolielinten syyliä: syyliä keratoticheskie lokalisointi kuiva iho, papular syyliä kanssa lokalisointi on täysin keratinisoitunut epiteelin valtava kondylooma Buschke-Lowenstein (esiintyy potilailla, joilla on alentunut soluimmuniteetti, tai raskauden aikana).

Endouretraaliset kondylomit sijaitsevat virtsaputkessa, usein yhdistettynä tavallisiin condylomiin, ja niitä esiintyy pääasiassa miehillä. Kohdunkaulojen condylomeja yhdistetään usein sukupuolielinten syyliin: eksophytic condylomas, endophytic (flat).

HPV: n korkea karsinogeeninen riski (HPV) ryhmä korkean syöpäriskiä tyyppisiä oli 15 genotyyppejä, yleisin joista kymmenen ovat: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Tässä tapauksessa, osuus 16 ja 18 tili 70% kaikista infektioista, ja näille tyypille on ominaista korkea karsinogeeninen potentiaali, adenokarsinoomien havaitsemisaste on havaittavissa 18-genotyypin suhteen.

Virus-DNA voi pysyä solussa kahdessa muodossa: episomaalinen (tuottava vaihe) ja integroitu (integroitu vaihe). Lavalla, episomaaliseen lisääntynyt tuotanto uusia viruksia, joka edistää osallistuminen patologisen prosessin uusia soluja, mutta solut eivät menetä valvoa apoptoosin prosesseihin ja tässä vaiheessa on ominaista hyvänlaatuinen muutoksia epiteeliin. Integroitu vaihe - vaihe, jossa virus on upotettu solun genomiin ja johtaa yli-ilmentymisen onkoproteiini E6, E7, se liittyy syövän esiastetta muutoksia ja edellyttää asianmukaisia ​​potilaan hoidossa.

Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama infektio sisältää useita tärkeitä piirteitä, joihin HPV-testauksen käyttö aiheuttaa lukuisia vaikeuksia tulosten tulkinnassa.

Toisaalta:

HPV on yleisin STI-infektio (jopa 80% nuorista on saanut tartunnan tästä viruksesta);

  • jos tartunnan useimmilla naisilla (noin 80%) kovetetaan HPV kuluessa 9-15 kuukautta siitä hetkestä infektio ilman toimenpiteiden yhteydessä (esim. e., toistamalla testi genotyypin yhden vuoden voi katoaa aikaisemmin tunnistettu genotyyppi HPV-genotyypin, tai muutos spektrin). Iän myötä kyky itseään eliminoimiseen vähenee huomattavasti;
  • HPV-infektio ja sairaus - EI SYNONYMIT! Infektio johtaa ennaltaehkäisyn kehittämiseen pienessä osassa tartunnan saaneita naisia ​​(noin 0,5%);
  • infektiosta ennaltaehkäisyn ja kohdunkaulan syövän kehittymiseen, kestää keskimäärin 10-20 vuotta. Ikääntymisen myötä kyky poistaa virusta vähenee, joten esilääkkeen ja syövän riski kasvaa;
  • Ei ole olemassa tehokkaita hoitomenetelmiä piilevän infektion vaiheessa (ei ole muutoksia sytologisessa ja / tai colposcopic-mallissa, mutta virus on havaittu).
  • Toisaalta:

    • HPV on kohdunkaulasyövän pääasiallinen syy. Tartunnan saaneilla naisilla on 300-kertainen suurempi syöpäsairauden riski. Ainoastaan ​​sekundaarisen ehkäisyn menetelmiä (kohdunkaulan seulonta esikarsinainen vaiheiden havaitsemiseksi) on kehitetty, mutta 9-12-vuotiaiden tyttöjen ja poikien ensisijainen rokotus;
    • infektio on salainen ja melko usein ei aiheuta valituksia potilaaseen eikä sitä tunnisteta tutkimuksessa, ennen kuin siirrytään invasiivisen syövän vaiheeseen;
    • suuririskisen papilloomavirusinfektion kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan peittää urogenitaalisten muiden sairauksien, jotka eivät anna tunnistaa niitä ajoissa perinteisten menetelmien avulla.

    Papillomavirusinfektion luetelluista piirteistä seuraa, että:

    1. Positiivinen testitulos viruksen läsnäolon osalta olisi tulkittava seuraavasti:

    • potilaan kuuluminen suuriin riskiin kohdunkaulasyövän kehittymiselle;
    • tarvetta täydentäviin perusteellisiin diagnostisiin toimenpiteisiin nykyisen infektion vaiheen määrittämiseksi, pois lukien vaikea dysplasia ja kohdunkaulan syöpä;
    • tarve seurata infektio (pysyvyys) kliinisten tai subkliinisten oireiden puuttuessa.

    2. Negatiivisen testituloksen tulkitaan olevan vakavan dysplasian ja syövän riskin puuttuminen.

    Laboratoriodiagnostiikka. HPV-infektion diagnoosi määräytyy kliinisten oireiden ja kliinisten ongelmien perusteella HPV: hen liittyvien pahanlaatuisten kasvainten riskin ennusteiden perusteella.

    HPV-infektion diagnoosin laboratoriomenetelmät:

    • Suorat menetelmät: koyloosyyttien läsnäolon arviointi sytologisissa paloissa (alhainen diagnostinen herkkyys); proliferaatiomarkkerien p16 / ki 67 läsnäolon havaitseminen; (PCR-analyysi), jotka suoritetaan kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen testauksen muodossa genotyypin mahdollisuuden avulla, NKR: n ja HPV-HPV: n genotyyppien tunnistamiseksi;
    • Serologisia menetelmiä ei käytetä HPV-infektion diagnosointiin.

    Kun tapaaminen tehdään HPV: n havaitsemiseksi

    HPV on papilloomavirus, joka välitetään vain henkilöstä toiseen. Se juurtuu ihon syvyyksiin, ja sen lisääntyminen tapahtuu epiteelin yläkerroksissa. Häkkeen ottaminen virukselta "rikkoo" sen jakautumisen tavanomaisen mekanismin. Niinpä uusia kasvuja esiintyy.

    HPV: tä pidetään yhtenä yleisimmistä seksuaalisesti välittyvistä viruksista. Heidän on helppo saada tartunnan - lääkärit toteavat, että viime vuosikymmeninä tartunnan määrä on kasvanut lähes kymmenkertaiseksi.

    Luvut ja tosiasiat

    Virus on yli sata lajiketta. Noin 40 niistä aiheuttaa kudosten (condylomien) sukuelinten limakalvolle. Joillakin lajeilla ei ole lainkaan haittaa elimelle, mutta tietyt alatyypit ovat onkogeenisiä ja voivat aiheuttaa syöpää.

    Näiden virusten toiminnan ilmentymät ovat erilaiset. HPV tyyppi 1-4 aiheuttaa syyliä jalka-istuimen jalkaan, nämä vaurioita muistuttavat kalluksia. HPV-tyypit 10, 28 ja 49 ovat syyllisiä litteiden syylien esiintymiseen. HPV 27 aiheuttaa normaalien syylien kasvua. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 aiheuttavat ulkonäköä sukupuolielinten silmien ja papilloomien. Vaarallisimmat HPV-tyypit ovat 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ne aiheuttavat kasvaimia, jotka luokitellaan ennaltaehkäiseviksi.

    Tarvitseeko HPV-testiä? Todennäköisesti, kyllä. Varsinkin jos olet vaarassa. Ihmisen papilloomavirus lähetetään useilla eri tavoilla:

    • suojaamattomalla yhdynnällä. Se voi myös välittää suudelma, jos on haavaumia suussa tai huulilla;
    • synnytyksen aikana - äidistä lapsiin;
    • kotitalouden tapa. Tartunnan papilloomavirus mahdollinen noudattamatta jättäminen sääntöjä hygienian sauna, uima-allas, wc, kun käytät jonkun toisen hammasharja, partakone, astiat, pyyhkeet, varsinkin jos on vaurioita limakalvoja ja ihoa. Kehon ulkopuolella tämä virus ei elä pitkään, mutta riittää tarttumaan henkilöön.

    Tällä viruksella ei ole geneettistä taipumusta. Infektioriski lisääntyy, kun hygieniasääntöjä ei noudateta, jättäen huomiotta sukupuoleen perustuvat suojatoimet ja vähentäneet immuniteettia. Haitalliset tavat myös heikentävät kehoa ja tekevät siitä haavoittuvamman.

    Mitä testejä HPV: n havaitsemiseksi ja miten niitä tehdään?

    Yleensä HPV-analyysin suunta on gynekologin, urologin tai dermatologin antama. Nykyään on olemassa monia täsmällisiä tapoja selvittää ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo veressä, mutta myös määrittää, minkä tyyppistä se kuuluu - vaaraton tai vaarallinen.

    colposcopy

    Tämä on kohdunkaulan visuaalinen tutkimus käyttämällä erityistä laitetta - kolposkopia. Sen avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti limakalvoja, lisätä kuvaa useita kertoja ja huomauttaa papilloomasta, jos sellainen on.

    Sytologinen menetelmä

    Smear-testi mikroskoopilla. Tulokset laadut 1-2 tarkoittaa, että kaikki on kunnossa, jos tulokset luokan 3 nimitetyn ylimääräistä tarkastusta (yleensä histologinen), ja tulokset luokat 4-5 ilmaisemaan pahanlaatuisten solujen. Kriteeri läsnäolo HPV-infektion sytologia tahroja on spesifisten solujen muotoillun - koylotsitov ja diskeratotsitov.

    Biopsianäytteiden histologinen tutkimus

    Tätä tutkimusta varten lääkäri ottaa hyvin pienen näytteen kudosta ja tutkii sen mikroskoopilla viruksen saaneiden mutatoituneiden solujen läsnäolosta.

    Ihmisen papilloomaviruksen vasta-aineiden havaitseminen

    Aikaisen diagnoosin menetelmä, koska vasta-aineet näyttävät paljon aikaisemmin kuin viruksen aktiivisuuden todelliset ilmentymät. Tämä testi ei kuitenkaan näytä keskittymää eikä salli viruksen tyypin määrittämistä 100 prosentin tarkkuudella. Tutkimuksen aineisto on verta.

    Digene-testi (monistus)

    Uusi ja erittäin tarkka menetelmä HPV: n analysoimiseksi, joka osoittaa viruksen pitoisuuden, sen tyypin ja onkogeenisuuden. Materiaalina kaavinta käytetään emättimen limakalvosta tai virtsaputkesta. Digene-testiä määrätään usein yhdessä sytologisen tutkimuksen kanssa tiettyjen tulosten saamiseksi.

    PCR (ei-monistus)

    Tämä on laaja analyysi HPV onkogeenisistä tyypistä. Analyyttinen materiaali - limainen limakalvon, joskus veren, virtsan, lapsiveden kanssa. Menetelmä perustuu viruksen DNA: n havaitsemiseen ja sen avulla voit määrittää tarkasti, onko potilas saanut tartunnan vai ei. Tämän tutkimuksen tulisi suorittaa kokenut ja vastuullinen asiantuntija, koska teknologian noudattamatta jättäminen saattaa johtaa vääriin tai vääriin positiivisiin tuloksiin.

    Potilaille lähes kaikki HPV-testit ovat yksinkertaisia, kivuttomia ja ei-traumaattisia. Jos emättimen tai virtsaputken materiaali otetaan analyysiin, on välttämätöntä valmistaa minimaalisesti. 3 päivää ennen biomateriaalin toimittamista on vältettävä antibakteeristen ja antiviraalisten aineiden käyttöä samoin kuin antibioottisia aineita intiimiin hygieniaan. Testin päivänä ei ole suositeltavaa suorittaa hygieenisiä toimenpiteitä, mutta on suositeltavaa, ettei virtsata 2 tuntia ennen keräilyä (erityisesti miehille).

    Veritesti suositellaan otettavaksi tyhjään vatsaan - tämä tarkoittaa sitä, että 10-12 tuntia ennen lääkäriin kohdistuvaa käyntiä on parempi syödä mitään ja juoda vain vettä. Olisi hyvä sulkea alkoholin ja haitallisen ruoan ulkopuolelle 2-3 päivää. Sekä miehiä että naisia ​​pitäisi pidättäytyä seksuaalisesta yhdynnästä kahden päivän ajan ennen materiaalin ottamista.

    HPV-analyysin tulosten salaaminen

    Lääkäri voi tulkita HPV-testien tulokset. Potilaan on tunnettava jonkinlainen tuloksen muoto ja tulkintasäännöt. Muista kuitenkin, että kaikki, mitä löytyy Internetistä, on tarkoitettu vain perehdyttämiseen, mutta ei itsenäiseen diagnoosiin.

    Useimmat kysymykset johtuvat Digene-testin tuloksista. Jos lomake sanoo "DNA: ta ei löydy", tämä tarkoittaa viruksen puuttumista. Alle 3 grammaa osoittaa viruksen alhainen pitoisuus, 3-5 ug - noin kliinisesti merkitsevä, yli 5 mg - erittäin korkea.

    Ihmisen papilloomavirus on erityisen vaarallinen naisille, se voi aiheuttaa kohdunkaulan syövän ja muita syöpiä. Ja ikä, tämä riski on vain korkeampi. Jopa 30 vuotta, yli 70% papilloomaviruksen aiheuttamista sairauksista, spontaanisti joutuu käänteiseen kehitykseen. Iäkkäisemmässä vaiheessa leesiot kuitenkin regressaavat paljon harvemmin. Kuitenkin ihmisen papilloomavirus on vaarallinen miehille. Virtsaputken laajentuessa papillooma voi kattaa kokonaan sen lumen ja aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten impotenssi, hedelmättömyys ja syöpä.

    HPV: n ja sen alatyypin havaitsemisen analyysit ovat yksinkertaisia, eivät vaadi potilasta valmistelemaan monimutkaisia ​​ja pitkän aikavälin odotuksia tuloksista. Samaan aikaan HPV-leesioiden varhaisen diagnoosin merkitys on vaikea yliarvioida. Oikein valittu hoito vähentää merkittävästi syövän riskiä.

    Mitä tulokset tarkoittavat?

    Viitearvot: negatiivinen.

    Positiivisen tuloksen syyt:

    • 31 ja 33. genotyyppien HPV: n esiintyminen koemateriaalissa, joka liittyy suuren riskin kohdunkaulasyövän ja muiden anogeeni-alueen kasvainten riskiin.

    Negatiivisen tuloksen syyt:

    • Tutkimusmateriaalin 31. ja 33. genotyyppien HPV: n puuttuminen, joka ei sulje pois muiden HPV-genotyyppien todennäköistä infektiota.

    Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

    • Väärä negatiivinen tulos on mahdollinen, jos materiaalia ei oteta ja varastoida oikein, ja kun materiaalin virustartunta on havaittavissa olevan tason alapuolella.
    • Väärä positiivinen tulos on seurausta materiaalin saastumisesta.

    Tärkeitä huomautuksia

    • Infektio HPV: n kanssa ei aina johda kohdunkaulan syöpään.
    • HPV: n useita genotyyppejä voidaan samanaikaisesti infektoida.
    • Analyysin tuloksia on tulkittava ottaen huomioon sytologisten ja histologisten tutkimusten päätelmät.

    HPV: n hoito

    Koska täydellinen toipuminen HPV-infektio on nyt mahdotonta saavuttaa (yhdessä, että usein esiintyy spontaanisti, spontaani parantuminen), oireiden HPV, eikä viruksen esiintyminen elimistössä. Samanaikaisesti erilaisten hoitomenetelmien tehokkuus on 50-70% ja neljäsosassa sairaus ilmenee useita kuukausia hoidon lopettamisen jälkeen.

    Tässä tapauksessa on vältettävä sellaisia ​​tekijöitä, jotka vähentävät immuniteettia (hypotermia, voimakas tunnepitoisuus, krooninen väsymys, beriberi). On olemassa tutkimuksia, joiden tulokset viittaavat retinoidien (beta-karoteenin ja A-vitamiinin), C-vitamiinin ja hivenaineiden, kuten folaattien, ennaltaehkäisevään vaikutukseen HPV: n aiheuttamista sairauksista.
    Yleisimmin käytetyt sukupuolielinten syylien hoitomenetelmät ovat:

    Hävitettävät menetelmät

    Hävitettävät menetelmät ovat paikallista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa sukupuolielinten syyliä. Erottaa fyysisesti (kryokirurgia, laser, diatermia sähkökirurgiset poiston) ja kemialliset (trikloorietikkahappo, ferezol, solkoderm) tuhoavia menetelmiä, sekä kirurginen poisto syyliä.
    Raskaana oleville naisille voidaan käyttää trikloorietikkahapon fysikaalisia tuhoavia menetelmiä ja valmisteita. Hävittäminen tuhoisilla menetelmillä on toivottavaa toteuttaa vain raskauden alkuvaiheissa, ottaen erityisesti huomioon. Tällöin on otettava huomioon mahdollisten haittavaikutusten riski (verenvuoto ja sekundaarinen infektio muuttuneesta verenkierrosta, myrkyllisistä komplikaatioista johtuen) ja mahdollisuudesta palauttaa sukupuolielinten syyliä niiden poistamisen jälkeen.

    Sytotoksiset lääkkeet

    Sytotoksiset lääkeaineet ovat podofylliini, podofyllotoksiini (kondyyliini), 5-fluorourasiili. Nämä lääkkeet ovat CATEGORALLY CONTRAINDICATED raskauden aikana. Hoitoajankohtana olleilla naisilla on suositeltavaa saada luotettava ehkäisy tai hylkääminen seksuaalisesta toiminnasta.

    Immunologiset menetelmät

    Useimpia HPV-infektion hoitoon ovat interferonit (KIPferon, reaferon, viferon). Ne ovat proteiinien perhe, jonka immuunijärjestelmän solut tuottavat vastauksena virusten stimulaatioon. Immunoglobuliinien valmisteita käytetään yhdessä paikallisten lääkeaineiden kanssa. Näitä lääkkeitä käytetään aktiivisesti ja raskauden myöhässä.

    Kuitenkin 60 prosentissa tapauksista jopa pitkäaikainen interferonihoito ei johda kliiniseen parannukseen eikä estä sikiön HPV-infektiota.

    Erityiset viruslääkkeet

    Erityiset viruslääkkeet (sidofoviiri, panaviiri, alpyratsiini). Näitä lääkkeitä ei käytetä raskaana oleville naisille, joilla on papilloomavirusinfektio, koska sikiölle ei ole tutkittu riittävästi vaikutuksia. Muuten tunnettu viruslääkkeellä asykloviiri (zovirax) ei vaikuta HPV: hen. Paikallisista (emättimäisistä) lääkkeistä, joita ei ole vasta-aiheita raskaana oleville naisille, Epigen-sukupuolihöyry ja Betadine ovat antiviraalisia vaikutuksia.

    Mikä on ihmisen papilloomavirus

    Maailman terveysjärjestö on tutkinut HPV: tä - niin pian kutsuttu ihmisen papilloomavirusta ja havainnut, että se tarttui yli 60 prosenttiin ihmisistä maapallolla. Ja jotkut niistä ovat vain kantajia, kun taas toisissa se ilmenee ihon ja limakalvojen papillomatoosin muodossa, mutta joissakin tapauksissa ihmisen papilloomavirus aiheuttaa solujen degeneraatiota ja syöpää.

    Tällaisen viruksen korkea esiintyvyys ja onkogeenisyys aiheuttivat lääkäreille ja tutkijoille erityisen kiinnostuksen siihen. Ihmisen papilloomaviruksen vastaisen rokotteen kehittäminen on ollut pitkään. Tuhoa HPV: n täysin epäonnistunut, vaikka on olemassa tapoja havaita se ja jopa rokote. Viruksen torjumiseen liittyvät vaikeudet johtuvat sen leviämisen luonteesta ja lääkkeiden puutteesta täydellisen parantumisen varalta. Mikä on ihmisen papilloomavirus, miten he eivät saa tartuntaa, sairauden oireita, hoidon sisältöä, sen merkkejä naisilla ja miehillä sekä ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä - tarkastelemme tällaisia ​​kysymyksiä alla.

    Miten ihmisen papilloomavirus on lähetetty?

    Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, miten voit saada tartunnan ihmisen papilloomaviruksella. Yllättävän voit saada tartunnan eri tavoin, mikä edistää viruksen leviämistä maapallolla. Ihmisen kautta tapahtuva virus välitetään ihmisestä toiseen, eli infektiota ei voida välttää, koska ihmiset eivät voi elää yhteiskunnan ulkopuolella eivätkä käytä arkipäivän esineitä.

    Kaikkein kauhea asia on, että jopa vastasyntynyt vauva voi saada tämän viruksen äidiltä synnytyksen aikana, kun se kulkee syntymäkanavan läpi. Monissa tapauksissa tämä ilmenee jo ensimmäisinä vuosina elämästä, kun vauvassa on papilloomia suussa ja iholla.

    Miten ihmisen papilloomavirus on levinnyt ja levinnyt? Yleisin infektio voi olla seuraavissa tapauksissa.

    1. Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen. Kun useat ihmiset käyttävät samoja asioita. Esimerkiksi pyyhe, tossut, vaatteet. Tässä on mahdollista kuljettaa ja riittämätöntä käsittelyä astiat käytön jälkeen.
    2. Kun vierailet julkisilla paikoilla. Se voi olla kylpyjä, saunoja, uima-altaita. Jopa lääketieteelliset laitokset ovat ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamia infektioita, jos ne eivät ole standardien mukaisia ​​huoneiden ja työkalujen hoitamiseksi desinfiointiaineilla.
    3. Koskettelee viruksen kantajaa. Tietyt viruskannat voivat tarttua jopa kättelyyn. Entä läheiset siteet? Kun seksuaalinen kanssakäyminen kantoaallon kanssa, infektio voi tapahtua myös kondomin käytön aikana, vaikka se jossain määrin vähentää tartunnan riskiä, ​​mutta ei kokonaan. Jos perheellä on HPV-kantoaalto, todennäköisyys, että loput perheestä on sairastunut, on erittäin korkea.

    Tietenkin on HPV, joka vaikuttaa tiettyihin elimiin ja kudoksiin, mutta niiden korkea esiintyvyys väestössä aiheuttaa usein sairauksia. Entä ne 40% väestöstä, joilla ei ole virusta? Tosiasia on, että virus ei aina voi selviytyä voimakkaassa organismissa, sillä on tekijöitä, jotka edistävät sen eloonjäämistä.

    Tartunnan syyt

    Missä tapauksissa henkilö joutuu HPV-tartunnan saaneeksi tai muuttuu helposti kantokykyiseksi. Immuunijärjestelmämme taistelee ulkonäöltään, jotka tulevat iholle tai kehoon.

    Kun pieni määrä virusta tulee terveen ruumiin kanssa, jolla on hyvä immuniteetti, sitten immuunisolut tuhoavat sen ja tartunta ei tapahdu. Mutta jos henkilö heikkenee, hänellä on metabolinen häiriö, aineenvaihdunta.

    Virus on tartunnan saanut, jos:

    • yleisen immuniteetin vähentäminen;
    • hormonaalisen taustan rikkominen;
    • stressi, ylikuormitus;
    • väärä ruokavalio;
    • aineet, jotka aiheuttavat metabolisia ja aineenvaihduntasairauksia;
    • raskaus, koska on kehon uudelleenjärjestely ja hormonaalisen taustan muutos.

    Mikä on vaarallista ihmisen papilloomavirukselle, jos on niin vaikeaa välttää infektio sen kanssa?

    Niiden kantojen ja sairauksien tyypit

    Useita HPV-kantoja on tunnistettu, joista kukin on sovitettu elämään tietyissä ihmissoluissa. Monet kannat, esim., 2, 4, 26, 29, 57 syy kehittämistä tavalliset syylät iholla. Toiset voivat aiheuttaa kehittämiseen sukupuolielinten syyliä (6, 42, 11, 54), mutta samaan aikaan, kannat 6 ja 11 voidaan havaita, että hengitysteiden tai keuhkosyöpä, kaula ja pää.

    Viruksen kyky kasvattaa kasvaimen todennäköisyyttä muuttamalla ihmiskehon soluja kutsutaan onkogeenisiksi. Siksi ihmisen papilloomaviruskohteissa erotetaan toisistaan ​​sellaiset kannat, joilla ei ole tätä kykyä, ja kun henkilö on saanut tartunnan, syntyy syyliä, ihon ja limakalvojen papilloomat. Ne voivat myös olla vaarallisia, mutta ne on helppo käsitellä kirurgisesti. Poistumisensa jälkeen ne harvoin toistuvat ja siksi kuuluvat hyvänlaatuisiin kasvaimiin.

    Erityisen suuri onkogeeninen ihmisen papilloomavirus vaikuttaa useimmin naisten lisääntymiselimiin. Kannat, jotka aiheuttavat sen, ovat ihmisen papilloomavirus 16 ja 18 tyyppi. Onkologiaa kutsutaan myös 31, 39, 35, 33 ja monia muita kantoja. Siksi he yrittävät tunnistaa ne naisilla, joilla on HPV-testi.

    Tällaisten kantojen esiintyminen naisen ruumiissa voi johtaa vakavien onkologisten sairauksien, kuten pahanlaatuisen kohdunkaulan kasvaimen tai squamous-solukarsinooman, esiintymiseen.

    Taudin oireet

    Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamien sairauksien oireet ovat erilaiset. Se riippuu kanta, jonka henkilö on saanut tartunnan. Kun ne ovat saaneet tartunnan, joka aiheuttaa papilloomien ja syylien kehittymistä, ne näkyvät iholla ja limakalvoilla, mutta tämä ei ole ainoa merkki. Kuinka muuten ihmisen papilloomavirus ilmenee? Yksi elävien HPV: n ilmentymä on sukupuolielinten syyliä. Nämä mastoidimuodostumat ovat vaaleanpunaisia, ne ovat usein kevyempiä kuin limakalvot, mutta joskus niillä on kirkkaampi väri. Menemällä ryhmään useita paloja, ne näyttävät kampa tai kukkakaali kukinto. Niiden havaitseminen osoittaa, että potilaalla on HPV, jota on hoidettava.

    Ihmisen papilloomaviruksen oireet miehet voivat erota naisten oireista. Tietenkin tämä johtuu niiden lisääntymiselinten eri rakenteesta. Emättimen limakalvo, kohdunkaula, on viruksen kannalta edullisempi. Se on olemassa, sukupuolielinten syyliä syntyy, ja ne voivat olla uudestisyntyneitä, pahanlaatuisia. Niiden ulkonäkö, samoin kuin ihon muutokset, suun limakalvo - ihmisen papilloomaviruksen ilmeiset oireet.

    Papillomavirusinfektion merkkejä naisilla

    Ihmisen papilloomavirus naisilla, vaikuttaa limakalvojen lisääntymiselimiin, kohdunkaulan. Joskus polyypit, joiden kehittyminen liittyy myös HPV: hen, voivat myös muodostua kohtuontelossa, joka nuorilla naisilla voi aiheuttaa verenvuotoa ja hedelmättömyyttä. Mutta vieläkin vaarallisempi on viruksen kyky toimia limakalvon soluissa ja muuttaa niitä.

    Jotkut erittäin onkogeeniset ihmisen papilloomavirusmuodot naisilla pystyvät muuttamaan kohdunkaulan limakalvoja, mikä aiheuttaa dysplasiaa, aplasiaa. Tämä hallitsematon lisääntyminen, joka yli puolessa tapauksista johtaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen. Useimmiten onkologinen kasvain kohdunkaulassa aiheuttaa ihmisen papilloomaviruksen viruksen 16 tai 18 tyypin.

    Usein löytyy myös viruksia 6, 11, jotka edesauttavat terävien ja litteiden syylien muodostumista - niitä pidetään ennaltaehkäisevänä sairaudena, jota usein edeltää dysplasia. Hoito koostuu niiden pakollisesta poistamisesta, jota seuraa kudosten histologinen tutkimus mikroskoopilla.

    Vaara edustaa ihmisen papilloomavirusta ja raskauden aikana. Vaikka virus ei tunkeudu lapselle, se ei voi tarttua lapseen, mutta on suurta todennäköisyyttä infektiolle, jos naisella on sukupuolielinten syyliä emättimessä. Sitten lapsi voi saada tartuntaa synnytyksen aikana, mikä johtaa hänen suuontelon, nielunpoiston papillomatoosin kehittymiseen.

    Papillooman virusta raskauden aikana ei hoideta, koska lääkkeillä voi olla epäedullinen vaikutus sikiöön. Vain kolmannella kolmanneksella voidaan nimetä joitain viruslääkkeitä. Siksi, jos aiot tulla raskaaksi, sinun on läpäistävä tentti etukäteen ja testattava erilaisia ​​infektioita, jotta se ei vahingoittaisi vauvaa.

    Papillomavirusinfektio miehillä

    Ihmisen papilloomavirus on myös yleinen miehillä, mutta johtuen sukupuolielinten rakenteen eroista, se yleensä vaikuttaa ihon ympärille peräaukon ja peräsuolen limakalvon ympärillä.

    Näillä alueilla esiintyy sukupuolielinten syyliä, ja ne johtavat usein peräsuolen limakalvon karsinoomaan.

    Menetelmät ihmisen papilloomaviruksen havaitsemiseksi

    Joidenkin HPV-kantojen korkea onkogeenisyys edellyttää niiden oikea-aikaista havaitsemista. Voit tehdä tämän useita testejä kehitetty joka havaitsee viruksen, jos sen pitoisuus kudoksessa kasvaa ja aiheuttaa niiden rappeutumista. On tietenkin kennon sytologian testi (Papa testi), joka on osa sarjaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kyselyssä naisten vaan sytologia pystyä osoittamaan jo muuttanut soluja, tämä analyysi ei ole erityisiä HPV.

    Ihmisen papilloomaviruksen laboratorio-testi kutsutaan HPV-testiksi. PAP-testistä se eroaa siinä, että se suoritetaan ketjupolymeraasireaktiolla (PCR). Sen avulla voidaan eristää ja tutkia tietyn tyyppisten virusten DNA ja niiden pitoisuus kerättyyn materiaaliin.

    Kuinka yleensä teet ihmisen papilloomaviruksen analyysin naisilla? Yleensä tämä tehdään raapimalla kohdunkaulasta, harvemmin virtsaputkesta tai kohdunkaulan kanavasta. Tämä testi on hyvin spesifinen ja antaa meille mahdollisuuden tunnistaa paitsi viruksen tyypin myös sen pitoisuus kudoksissa. Testi osoittaa:

    • kun sukupuolielinten syyliä esiintyy sukuelinten alueella ja peräaukolla;
    • jos PAP-testin tuloksena havaitaan solun degeneraatio (dysplasia);
    • ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana.

    Viruksen havaitseminen HPV-testin aikana ei aina merkitse syöpää. Joten, jos dysplasia ei ole, nainen on tarkkailussa ja testi toistetaan 6 kuukauden kuluttua. HPV: n toistunut havaitseminen, erityisesti sen erittäin onkogeeniset kannoissa 16 ja 18, viittaa siihen, että riski kasvaimen kehittämiseksi kohdunkaulassa ja hoidon tarpeen. Antiviraalisia ja immunomoduloivia lääkkeitä käytetään hoitoon. Tutkimus on toistettava, koska näiden kantojen suuri pitoisuus antaa meille mahdollisuuden sanoa, että potilas on vaarassa.

    Positiivinen HPV-testi, jolla on toisen asteen kohdunkaulan dysplasia, vaatii kirurgista toimenpidettä eli kohdun poistamista. Toimenpidettä kutsutaan ekstirpatoimaksi. Poista paitsi kohtuun kohdistuvat kudokset, mutta joissakin tapauksissa se vaatii poistamaan munasarjojen munasarjat. Tämä on tarpeen, jos epäillään kasvaimen metastaasista. Se auttaa havaitsemaan varhaiset metastaasit tietokoneella, magneettikuvaus, PET-CT.

    Ihmisen papilloomaviruksen hoito

    Ihmisen papilloomaviruksen havaitsemisessa naisilla hoito on useimmiten kirurgista. Poikittaiset papilloomat leikataan pois, poisto on joskus laser, elektroakulointiaine tai kylmähoito. Kudoksen tutkimus histologiassa olisi tehtävä, jotta se ei häiriintyisi syövän kasvaimesta. Siksi krioterapian menetelmää, jossa on sukupuolielinten syyliä, ei aina näytetä, koska tällaiset irrottamiseen tarkoitetut solut vahingoittuvat enemmän, mikä voi johtaa virheelliseen analyysiin.

    Litteillä syylillä, joita esiintyy useimmiten kohdunkaulalla tai emätin limakalvolla, tee biopsia. Toisin sanoen ota kudospalan analysoitavaksi, ja jos ei ole dysplasiaa, leikkaa sitten condyloma yhdessä viereisen kudoksen kanssa. Kun solujen degeneraatio havaitaan, tarvitaan radikaalia toimintaa ja joissakin tapauksissa purkautuminen.

    Miten muuten ihmisen papilloomavirus voidaan hoitaa? Kun solujen dysplasiaa ei ole, antiviraaliset lääkkeet on määrätty. Ennen nimittämistä sinun on määritettävä viruksen tyyppi, koska lääkkeitä käyttävät lääkemääräykset ja lääkkeet ovat erilaisia ​​eri virustyypeille. Antiviraalisten lääkkeiden ottaminen ilman lääkärin määräämistä ei ole järkevää, koska monet niistä ovat tehottomia tietyissä HPV-tyypeissä. Samalla on välttämätöntä käyttää epäspesifistä hoitoa, jonka tavoitteena on yleisen immuniteetin lisääminen.

    Voiko ihmisen papilloomaviruksen kypsyä? Valitettavasti et voi päästä eroon siitä kokonaan. Kun tartunta on, henkilö pysyy elämän ylläpitäjänä. Voit vain vähentää sen toimintaa, ja tämän vuoksi sinun on poistettava papilloomat, syylät, antiviraaliset lääkkeet, joita lääkäri nimittää, ja mikä tärkeintä, auttaa elintä voittamaan viruksen. Terveellinen elämäntapa - se ei ole helppo sana, henkilö, joka valvoo hänen terveyttään, syö kunnolla, urheilu, mikä lisää hänen koskemattomuuttaan. Hyvä immuniteetti voi estää infektion ja estää viruksen kehittymisen turvallisesti elimistössä, joka aiheuttaa sairauden.

    Tuleeko kansankäsittelyä?

    Jos ihmisen papilloomavirusta esiintyy naisessa, niin kansanhoitoa ei voida hoitaa!

    Folk korjaustoimenpiteet toimivat hyvin papillomas iholla tai syyliä, niin monet yrittävät parantaa samalla tavalla ja syyliä. Tämä on vaarallista ja joissakin tapauksissa aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen, mikä lisää kohdun dysplasiaa. Irrotus olisi tehtävä lääkärin vastaanotolla, jotta dysplasialle voidaan tutkia histologisesti.

    Kansanhoidosta, jotka auttavat lisäämään yleistä koskemattomuutta, voi olla hyödyllistä. Monet niistä voidaan käyttää lapsilla välttää tartunnan virus jokapäiväisessä elämässä.

    Erityinen ja epäspesifinen profylaksia

    Epäspesifisen ennaltaehkäisyn menetelmiin kuuluu tietysti hygienian noudattaminen, julkisissa tiloissa noudatettavat käytännesäännöt, yleisen koskemattomuuden lisääminen ja välttämättömyys lannistumisen välttämiseksi.

    Erityisen ennaltaehkäisyn menetelmät ovat rokotteet, joiden kehittäminen on toteutettu yli 30 vuoden ajan. Tällä hetkellä on rokote "Gardasil", jota käytetään lasten ja nuorten tyttöjen rokottamiseen ennen seksuaalista kanssakäymistä. Rokote voidaan käyttää 9 vuoden kuluttua. Aikuisilla rokotuksen tuloksella ei ole vaikutusta, koska rokote ei toimi, kun tartunta on jo tapahtunut. Rokote "Gardasil" on suunnattu 4 yleisimmät kantoja ihmisen papilloomavirus - eli 16, 18 ja 6, 11. Ja jos olet jo saanut tartunnan, missä tahansa tämäntyyppisiä virus, rokotus auttaa estämään muun infektion.

    Ihmisen papilloomavirus, erityisesti jotkut sen erittäin onkogeenisistä tyypistä, johtavat usein pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen, joten sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa, jos epäillään saaneen tartuntaa ja tehdään säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Missään tapauksessa et voi harjoittaa itsehoitoa, koska monissa havainnoissa, joissa solujen itsemateriaalinen dysplasia lisääntyi, mikä merkittävästi muutti taudin ennusteita ja johtaisi metastaaseihin.

    Ihmisen papilloomavirus. Tietoa potilaille.

    Ihmisen papilloomavirus on sellaisten virusten ryhmä, jotka aiheuttavat ihmisen syyliä, papilloomia, dysplasiaa tai kohdunkaulan ja sukupuolielinten syövän. Tämä on tavallisin sukupuolielinten virusinfektio.

    Yleinen perhe: Papillomaviridae. Latinalainen nimi: Ihmisen papillomavirus.
    Lyhenne: HPV tai HPV (kuten analyyseissä on kirjoitettu).

    Lääkäreille ja opiskelijoille: papilloomavirusten luokittelun koko historia kansainvälisen viruksen taksonomian komitean verkkosivustolla - linkki.

    sisältö:

    Mikä tämä virus on?

    1. Yli 50 vuotta yli 100 ihmisen papilloomaviruksen tyyppejä on löydetty. Patogeeninen ihmiselle - 80 tyyppiä.
    2. WHO: n mukaan 70% maailman väestöstä on HPV-tartunnan saaneita.
    3. HPV 16 ja 18 tyypit useammin kuin muut tyypit johtavat kohdunkaulan syöpään.
    4. Valtaosa HPV: stä on naisten ja miesten sukupuolielinten syöpien syy.
    5. HPV: n täydellinen ja ikuinen paraneminen ei onnistu. On mahdollista vain jonkin aikaa estää sen kehittyminen eikä sallia muodostumien esiintymistä.
    6. Tehokkain profylaktia kohdunkaulan ja sukupuolielinten syöpään maailmanlaajuisesti on 6, 11, 16 ja 18 papillomaviruksen tyyppistä rokotetta.

    Miten tartunta ilmenee?

    Viruksen lähde on sairaan henkilön ihosolu. Ei verta! Älä salivate! Vain ihosolut tai limakalvot.

    Jos potilaalla on papilloma, vaikka se on pienikokoinen, se on viruksen suora lähde!
    Tällöin potilaalla ei ehkä ole syövyttäviä tai condylomia tutkimuksessa. Muutokset voivat olla edelleen mikroskooppisia, eivät silmään nähtäviä (taudin subkliininen vaihe). Mutta tällainen henkilö voi jo lähettää viruksen toiselle henkilölle.

    Infektio tapahtuu yleensä jopa lapsuudessa. Vauvan ihon (naarmuuntumisen, hankautumisen) välttämiseksi papilloomavirus tunkeutuu ihoon ja aiheuttaa syyliä. Mitä syyte on, luemme täällä: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

    Aikuisilla tietyntyyppiset virukset (jäljempänä käsitelty) aiheuttavat anogenitaalisten syyliä tai sukupuolielinten syyliä sukupuolielimissä (lue tarkemmin condylomasta). Tämäntyyppisten lähetysten mekanismi on pääosin seksuaalinen.
    Teoreettisesti on kuitenkin mahdollista saada yhteyttä kotitalouksien lähetystoimintaan - yleisten hygieenisten tarvikkeiden kautta, wc: n vartaloon, uimiseen, käymiseen kylpyyn, uima-altaaseen jne.
    Sukupuolisten elinten mikrotraumojen kautta virus siirretään yhdestä seksikumppanista toiseen. Tällöin potilaalla ei ehkä ole näkyviä muutoksia silmään. Mutta mikroskooppiset muutokset sukupuolielinten limakalvossa voivat olla. Ja nämä muuttuneet solut ovat viruksen lähteitä.

    Lisäksi virus tunkeutuu ihoon tai limakalvoon, ja se täyttyy ihmisen immuunijärjestelmän eri soluissa. Useimmissa tapauksissa immuunisolut tuhoavat viruksen. Lue lisää immuunijärjestelmän toiminnasta tässä.

    Mutta jos immuunijärjestelmä heikkenee, virus onnistuu tunkeutumaan ihon tai limakalvon epiteelin peruskerroksen soluihin, HPV-DNA rakennetaan solujen kromosomeihin ja muuttaa näiden solujen työtä. Solut alkavat jakautua liikaa ja laajentaa rajallisella alueella, ulospäin muuttuen syyliin ja papilloomiksi.

    Muista:

    - tyypit HPV, jotka aiheuttavat syyliä tunkeutuvat kehoon jo varhaisessa vaiheessa,

    - HPV: n tyypit, jotka aiheuttavat sukupuolielinten syyliä, tunkeutuvat elimistöön lähinnä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

    Suolistovauriot eivät ole papilloomien syy. (katso Elena Malyshevan altistuminen). Syynä on vain HPV-virus.

    Harvinaisissa tapauksissa papillomavirusinfektion kehittyminen ihmiskehossa voi johtaa maligniteettiin (eli rappeutumiseen syöpään). Siksi kaikki tyyppiset papilloomavirukset luokitellaan onkogeenisen asteen (eli mahdollisen syöpäkasvun asteen mukaan).

    HPV-tyypit ovat onkogeenisiä ja ei-onkogeenisiä

    (Tutkimusten mukaan McConcl DJ 1991 ;. LorinczA T., 1992; Bosch E X. et al, 2002 ;. Kozlov VI Puchner AF 2003 ;. Syrjänen S., 2003; Shakov NM ja muut, 2006;).

    1) Ei-syöpäiset HPV-tyypit, jotka eivät aiheuta syöpää: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

    2) Pieni onkogeeninen HPV-tyyppi (erittäin harvinainen syöpä): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

    3) Keskimääräisen syöpäriski (prosentteina syöpää rappeutuvasta keskiarvosta): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

    4) korkea-onkogeenisten HPV-tyyppien (suuri vaara syövän degeneraatio): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tämä on erityisen tärkeää naisille.

    Muuten luokittelu muuttuu joskus. Esimerkiksi 58-HPV: n tyyppi naisilla ei ole enää kovin koenotisia. Sitä alkoi viitata tyyppeihin, joilla on keskinkertainen onkogeenisyys.

    Taudin esiintyminen:

    • 73-90%: lla on kohdunkaulasyöpää, 16, 18 ja 45 HPV-tyyppiä
    • 77-93%: lla on kohdunkaulasyöpää, 16, 18, 45, 31 ja 59 HPV-tyyppiä
    • 80-94%: lla on kohdunkaulan syöpätapauksia: 16, 18, 45, 31, 33 ja 59 tyypin HPV
    • Urologian ja gynekologian syöpäsairaudet yhdistetään usein 61, 62, 68, 70 ja 73 HPV-tyypin kanssa.

    Useimmiten analyyseissä on:

    • ihmisen papilloomavirus 16 (speltti HPV 16) - 50%
    • ihmisen papilloomavirus 18 (HPV 18) 10%

    HPV-tyyppi 16

    • Se esiintyy 50 prosentissa HPV-testeistä.
    • Aiheuttaa:
    • Naisilla ja miehillä - anogenitaaliset syylät (tai sukupuolielinten syylät), suun limakalvon syöpä.
    • Naisilla: kohdunkaulan syöpä
    • Miehillä: Bovenoidipopuloosi ja peniksen ihosyöpä.
    • Diagnoosi: PCR-analyysi erikoistuneissa laboratorioissa.
    • Hoito: hoitaa virusinfektion tärkein ilmenemismuoto + viruslääkkeitä ja immuunijärjestelmää (lue lisää HPV: n hoidosta).
    • Ehkäisy: rokotukset.

    HPV-tyyppi 18

    • Se esiintyy 10 prosentissa HPV-testeistä.
    • Aiheuttaa:
    • Naisilla ja miehillä - sukuelinten syyliä, suun limakalvon syöpä.
    • Naisilla: kohdunkaulan syöpä
    • Miehillä: peniksen syöpä ja bovenoidipopuloosi.
    • Diagnoosi: PCR-analyysi erikoistuneissa laboratorioissa.
    • Hoito: hoitaa virusinfektion tärkein ilmenemismuoto + viruslääkkeitä ja immuunijärjestelmää (lue lisää HPV: n hoidosta).
    • Ehkäisy: rokotukset.

    Oireet ja klinikka

    HPV-infektion oireet ja ilmentymät ovat syyliä, papilloomia ja
    kohdunkaulan dysplasia.

    A) Syyliä.
    Ne johtuvat seuraavista HPV-tyypistä: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • nuoria (tai tasomaisia) syyliä - aiheuttavat viruksen tyypit 3 ja 5. Nämä ovat pieniä tasomaisia ​​kohoumia iholla, esiintyy pääasiassa lapsilla. Tämän tyyppisiä syyliä on kuvattu tässä.
    • schitis (tai istukkisärsyt) - aiheutuu 1 ja 2 virustyypistä (lisätietoja niistä voit lukea täältä).
    • vulgariset syylät sormilla - aiheutuvat tyypin 2 viruksista (yksityiskohtainen artikkeli niistä täällä).

    B) Punaiset condylomia.
    Paikallistaminen: sukuelimissä, peräaukossa, suussa ja huulissa (tyypit - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lisää näistä syylistä - lue.

    Tärkein mekanismi tämän taudin tarttumiselle aikuisille on seksuaalista. Erittäin harvoin voi olla yhteystapa siirto - tavallisten WC-esineiden kautta wc-altaan likaisen reunan kautta, jaettu kylpyhuone, kylpyamme jne.

    Jos lapsi, jolla on sukuelimiin liittyvä condylomatosis, syntyy lapsi, syntyy myös tarttuva, ja sen jälkeen hän voi kehittää genitaalisia syyliä tai kurkunpään ja hengitysteiden papillomatoosia (edellä käsitelty). Tällaisten oireiden esiintyminen imeväisillä on kuitenkin äärimmäisen vähäistä. Lapsilla on riittävän korkea koskemattomuus, joka suojaa niitä samanlaisilta infektion ilmentymiltä.

    in) Kurkunpään papillomatoosi.
    Äänijohtimissa esiintyy useita papillonien kasvaimia. Se johtuu tyypin 11 viruksesta. Joskus se esiintyy lapsilla, jotka ovat syntyneet naisilla, joilla on sukupuolielinten syyliä.

    G) Bovenoidipopuloosi.
    Pienet litteät plakit-syylät (jonkin verran samanlaiset kuin litteät syylät) esiintyvät sukupuolielinten ympärillä. Se kehittyy usein miehillä, jotka muuttavat seksuaalisia kumppaneitaan jatkuvasti. Soitetut tyypit - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    E) Kohdunkaulan dysplasia.
    HPV-infektion vakavammat kliiniset ilmiöt naisilla ovat kohdunkaulan ja kohdunkaulan syövän kohdunkaulan sisäpuoli (tai dysplasia) (ks. Kuva). Tämä on yleisimpiä infektion pahanlaatuisen kurssin tyyppiä. Tarkempi artikkeli CIN: stä ja dysplasiasta on täällä.

    Muista:

    - kohdunkaulan ja HPV - FAR: n eroosio ei ole sama. Yksityiskohtainen artikkeli siitä, mikä on kohdunkaulan eroosiota ja miten se eroaa dysplasiasta ja HPV: stä, on täällä.

    Moderni lääketiede 100% varmuudella todetaan, että kohdunkaulan syöpä johtuu yksinomaan papilloomavirukset tyypit 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

    E) Peniksen ihon syöpä (Bowenin tauti).
    Se johtuu virustyypeistä - 16 ja 18.

    G) Nykyään jotkut ulkomaiset tiedemiehet uskovat, että ihmisen papilloomavirus aiheuttaa minkä tahansa lokalisoinnin syöpä. Koska syöpä on pahanlaatuinen kasvain ihon tai limakalvon epiteelissä, siksi HPV-virus, joka aiheuttaa dysplastisia ilmiöitä vain epiteelissä, aiheuttaa syöpään ilmenemisen. Ja kohdunkaulan syöpä tämä on 100% todistettu.

    Rintasyövän ja kurkunpään syövän esiintyminen on todisteita, mutta ei ole vielä dokumentoitu maailmanlaajuisissa suosituksissa. Ja eräiden syöpätutkijoiden mukaan se ei ole kaukana siitä päivästä, jolloin toisen lokalisoinnin syöpä (esimerkiksi suolisto) tunnistetaan myös ihmisen papilloomaviruksen ihmisen kehon aktiivisuuden tuloksena.

    Muista:
    - kaikki virusinfektio, joka on jatkuvasti ihmiskehossa (ja HPV on vain sellainen), aktivoidaan vain immuniteetin vähenemisellä.

    diagnostiikka

    1) PCR-analyysi.
    Tärkein tapa diagnosoida papilloomavirus on PCR-reaktio. Erityisten reagenssien avulla määritetään HPV-DNA: n läsnäolo potilaan materiaalista. Yleisimpiä HPV-analyysityyppejä ovat 16, 18 virustyyppiä sekä joukko muita erittäin onkogeenisiä tyyppejä.

    Analyysimateriaali on otettu emättimen limakalvosta ja naisen kohdunkaulasta. Miehillä - peniksen limakalvolla.

    Alla kuvassa - esimerkki PCR-analyysistä ja sen tulkinnasta.

    PCR-reaktio, ja se voi antaa väärän tuloksen, sekä vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia tulos, varsinkin jos se rikkoi edellytykset (jopa työntää taulukko, joka suoritti tutkimuksen, voisi johtaa väärän tuloksen).

    Nykyaikaisten tutkijoiden mukaan länsimaissa jopa 20% kaikista papilloomaviruksen PCR-tuloksista oli vääriä. Tämä ei kuitenkaan riipu laitteiden monimutkaisuudesta ja reagenssien laadusta.

    2) Digenen-testi.
    Uusi tutkimus, joka on suosittu lääketieteellisessä ympäristössä. Tätä testiä käytetään määrittämään kliinisesti merkittävien viruskonsentraatioiden esiintyminen. Tämän testin ansiosta on mahdollista tunnistaa - erittäin suuri onkogeenisyys viruksissa potilaan kehossa tai alhainen.

    Digene-testiä käytetään yhdessä kohdunkaulan sytologian kanssa, ja niitä arvioidaan myös monimutkaisella tavalla.

    3) Gynekologin ja / tai urologin tutkiminen.

    4) Sytologinen tutkimus.
    Gynekologisen tutkimuksen aikana otettu tahra tutkitaan. Tätä tutkimusta kutsutaan usein "nesteskytologiaksi" tai yksinkertaisesti "sytologiaksi".

    Tässä tapauksessa laboratorion assistentti mikroskoopilla määrittää patologisesti muutettujen solujen läsnäolon tai puuttumisen, jota tavallisesti ei pitäisi esiintyä, mutta ne näkyvät vasta, kun tauti kehittyy. Tällaisten muutettujen solujen esiintyminen voi viitata CIN: n (tai kaulan dysplasia) esiintymiseen naisella.

    5) Histologinen tutkimus.
    Tarkastellaan mikroskooppista kudospalantaa, joka otetaan myös gynekologiseen tai urologiseen tutkimukseen. Toinen nimi tässä tutkimuksessa on "biopsia". Mikroskoopilla lääkäri arvioi tutkimukseen otetun kudoksen muutoksen asteen.